HMO - HOAN MY ORB COPORATION - Do đâu gan bị nhiễm mỡ?

Do đâu gan bị nhiễm mỡ?

Vừa qua đi khám sức khỏe tổng quát, tôi bị gan nhiễm mỡ. Xin hỏi nguyên nhân gây ra gan nhiễm mỡ? Cách phòng chữa bệnh?
Trần Văn Dư (Long An)

Có nhiều nguyên nhân gây ra gan nhiễm mỡ như: các bệnh về chuyển hóa, các rối loạn dinh dưỡng, uống nhiều rượu, suy tim, các bệnh ung thư, viêm loét dạ dày, đại tràng, rối loạn lipid máu, béo phì, đái tháo đường hay tăng huyết áp... Có thể bạn đã mắc một trong các bệnh là nguyên nhân gây ra gan bị nhiễm mỡ. Gan có chức năng quan trọng trong quá trình chuyển hóa các chất dinh dưỡng, thải trừ các chất độc, tổng hợp albumin. Vì vậy bạn cần khám xác định bệnh đang đi kèm với tình trạng gan nhiễm mỡ để điều trị kịp thời. Gan nhiễm mỡ là yếu tố làm nặng thêm các bệnh sẵn có và dễ mắc các bệnh khác. Để bảo vệ chức năng gan, bạn cần thực hiện tốt các yêu cầu sau đây: không uống rượu, bia, không hút thuốc lá, hạn chế ăn các thực phẩm khó tiêu như: đồ nếp, mỡ động vật, các thức ăn chế biến sẵn. Nên ăn thức ăn dễ tiêu như cơm cháo, gạo tẻ, ăn nhiều rau và hoa quả chín, uống nhiều nước đun sôi để nguội. Khám và chữa bệnh theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Tác giả: BS. Bùi Thị Thu Hương
Nguồn: Báo sức khỏe & Đời sống

Tôi năm nay 40 tuổi, vừa rồi đi khám và được điều trị lao màng bụng, trong số các thuốc đang dùng có isoniazid, sau dùng thuốc được một tháng tôi thấy người mệt mỏi, chán ăn, sợ mỡ, đau tức vùng gan. Xin hỏi là tôi có bị làm sao không, tôi có phải dừng thuốc hay không?

Hoàng Tiến Vinh (Nghệ An)

Với những biểu hiện anh nêu như mệt mỏi, chán ăn, sợ mỡ, đau tức vùng gan, nhiều khả năng anh bị tổn thương gan do tác dụng không mong muốn của thuốc chống lao, đặc biệt là isoniazid (INH).

Có nhiều mức độ tổn thương gan do tác dụng phụ của thuốc. Có những mối liên quan không chỉ do tương tác thuốc với thuốc mà còn do thuốc với tình trạng bệnh của bệnh nhân. Những bệnh nhân có bệnh gan mạn tính sẵn dễ bị ngộ độc thuốc hơn bệnh nhân gan bình thường. Trong số các thuốc gây viêm gan, cần hết sức chú ý đến isoniazid - một thuốc rất cần thiết trong các phác đồ điều trị lao hiện nay. Sự tăng men gan thấy xuất hiện vài tuần sau khi bắt đầu điều trị lao khoảng 10-20% bệnh nhân dùng INH. Sự tăng men gan này thường ở mức vừa phải và không liên quan dấu hiệu hay triệu chứng bệnh gan. Ở nhiều bệnh nhân có tăng men gan vẫn có thể tiếp tục dùng INH được và có thể sau đó men gan lại trở về gần như bình thường. Nếu có tăng men gan, ngưng dùng INH thì men gan trở về bình thường trong vòng 1 - 4 tuần. Tuy nhiên vẫn có ít bệnh nhân khi dùng INH có thể suy gan cấp (có thể xảy ra khoảng 0,1% - 2% bệnh nhân).

Bệnh nhân trên 50 tuổi có nhiều nguy cơ bị viêm gan khi dùng INH, bệnh nhân là trẻ em ít khi có tổn thương gan xảy ra. Bệnh nhân nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn nam. Khi điều trị nên theo dõi kỹ, để phát hiện viêm gan do INH và ngưng điều trị kịp thời, tránh ảnh hưởng nặng cho gan. Nguy cơ gây độc cho gan tăng lên ở người nghiện rượu khi dùng INH, đặc biệt khi dùng chung với rifampicin trong phác đồ chống lao thì dường như tác dụng gây độc cho gan có vẻ tăng lên.

Chính vì vậy, anh cần đến cơ sở y tế để khám lâm sàng, làm các xét nghiệm cần thiết để đánh giá mức độ tổn thương gan từ đó bác sĩ sẽ cho anh các chỉ định điều trị tiếp theo.

Tác giả: BS. Nguyễn Bạch Đằng
Nguồn: Báo Sức khỏe & Đời sống Online